到院就诊后，陈女士做了头颅CTA检查，结果提示颅内多发动脉瘤（右侧脉络膜前动脉瘤，右侧后交通动脉瘤，左侧床突段动脉瘤，左侧脉络膜前动脉瘤）。
颅内动脉瘤就像是埋藏在大脑中的“不定时炸弹”，随时都有爆炸的危险。在检查中，医生发现陈女士脑袋里竟藏着4颗“炸弹”，情况十分危急！
为此，院内专家立即展开会诊讨论，针对陈女士颅内多发性、复杂性动脉瘤制定治疗方案。“患者蛛网膜下腔出血，颅内多发动脉瘤，而这次出血的责任血管主要在右侧，左侧伴有血管硬化、狭窄，因此在给予预防脑血管痉挛、预防感染、扩容、补液等治疗后，我们决定先为患者进行右侧动脉瘤栓塞术。”福建三博福能脑科医院翁超群主任医师表示，左侧动脉瘤可择期手术。
经过多方努力，术后，陈女士神志清醒，言语流利。术后6小时复查头颅CT显示，蛛网膜下腔出血伴颅内血肿较术前吸收减少，弹簧圈在位。
科普时间
颅内动脉瘤可以提前发现吗？
颅内动脉瘤是可以提前发现的！
颅内动脉瘤是脑血管上的异常膨出，一般的抽血化验查不出。但可以通过脑血管CTA、MRA和DSA等血管成像技术来发现。虽然数字减影血管造影术是动脉瘤确诊的金标准，但CTA和MRA是无创性检查，作为筛查手段更为合理。
根据目前研究结果，动脉瘤的发生除了与遗传因素有关外，还与血管形态有关；对正常血管形态学分析，甚至可以提前对动脉瘤发生的危险度进行预测。
目前一般是怎么筛查颅内动脉瘤呢？
1、目前的常规体检项目，对于发现头部病变，尤其是脑动脉瘤，几乎没有任何意义。头颅CT/MR平扫只能发现比较大的动脉瘤，而对更常见的中等大小动脉瘤检出率几乎为零。
2、颅内动脉瘤的筛查，目前只有头颅CTA和头颅MRA靠谱。如果对头颅CTA/MRA有疑问，可以考虑行全脑DSA术，行确定诊断。三维脑血管造影（3D-DSA）是脑血管病精准诊断的金标准，但DSA一般不用于体检，而用于最后的确诊和介入治疗。
3、无创血管影像检查（CTA、MRA）具有易操作性和低风险性，该筛查可以使检查者明显获益，这些优点使其作为一种可选择体检项目(或早期临床项目)为医生和大众接受。
4、何时筛查及再次筛查：人到中年请记住：每3～5年记得做个头颈CTA/头颅MRA。这项检查并不是一劳永逸的。20岁以下儿童和青少年不建议进行筛查；随着年龄的增长，动脉瘤患病率增加，一次筛查未发现动脉瘤不代表此后不发生动脉瘤，建议至少每5年筛查一次。
5、对于有头痛及头晕病史的患者，可以进行脑血管的无创检查以排查动脉瘤。有些动脉瘤的警哨性出血，表现为短暂性头痛和头晕。