“患者突发血氧饱和度降低!”平日安静的病房里传来一阵呼声,医生随即拿出医疗器械,为患者进行气管插管后,之后,按照规定频率用呼吸囊进行正压给氧……
这一幕发生在去年12月初的福建三博福能脑科医院的重症监护室,医护人员与死神较量、轮番施救的是一名颅脑重伤后转了多家医院的患儿。该院坚持“不抛弃,不放弃”的职业信念,经全院上下长达4个月的努力,最终将患儿从死亡线上拉回来。如今,孩子康复良好,已能坐起、站立,还能和医生护士及家人作简单的交流。
九龄童颅脑重伤 几经转诊
去年11月1日,对绝大多数人而言是个普通的日子,但对家住南平某县9岁的小伟(化名)而言,却是个极不幸的一天。这天,他在家玩耍时不慎从二楼坠落,头部着地,当即不醒人事,被急送到县医院,经过检查后,被诊断为脑弥漫性轴索损伤(一种重型颅脑损伤)。
由于伤势过重,县医院作初步处理后,建议小伟的家人将其转往市级医院治疗。在市级医院住院期间,小伟的病情一度变化、加重,尤其是肺部感染严重,高烧持续不退,数天后,市级医院也向其父母建议转诊至省城医院。高额的医疗费用,难以预测、不容乐观的治疗效果,加上多次转院,小伟的家人有些心灰意冷。
后来,在亲戚的多次劝说下,小伟的父亲抱着试一试的想法,听从建议转诊到了福建三博福能脑科医院。在初步了解情况后,该院林志雄院长当即作出“不抛弃,不放弃”的承诺。11月15日,患儿小伟住进了三博福能脑科医院的ICU。
面对如此幼小的生命,面对如此特殊的经济状况,三博福能脑科医院林志雄院长感到责任重大,随即成立了以副院长翁超群、重症监护室主任陈静、护士长董艳茹为主的医疗团队,进一步详细诊查,并拟定治疗方案。
在治疗期间,重症监护室主任陈静亲自指导医师临床用药和护理人员的日常调护,并坚持每天亲自早中晚多次临床查房观察孩子的治疗情况。为预防术后的小伟再发坠积性肺炎,护士、护工非常注意为他翻身拍背,改变体位。
经过长达4个月的精心治疗和护理,小伟的病情日趋稳定,恢复良好。他逐渐清醒后,慢慢恢复了沟通交流的能力,有时甚至能和医护人员嬉戏玩耍。目前,小伟出院,希望他早日康复,健康成长。
脑弥漫性轴索损伤是头部遭受外力作用时,因剪应力而造成的神经轴的损伤,多发生于脑干、胼胝体等脑的中轴部分,这里也是重要的生命中枢,属于重型颅脑损伤,诊断和治疗都较困难,预后差。据报告,几乎所有植物生存的脑外伤病人及1/3的脑外伤死亡病例,都由弥漫性轴索损伤所引起。国内资料显示,弥漫性轴索损伤的死亡率高达64%。究其原因,除因脑干受损引起中枢性功能衰竭外,还与严重持久的意识障碍所致的多系统并发症相关。