原来3年前，郑依姆左侧前胸壁处被发现患上大面积带状疱疹，经过治疗疱疹消退，但形成了条索状瘢痕。“本以为带状疱疹好了，谁知这个地方钻心般地疼！”依姆称，也曾到市区多家医院就诊，长期服用镇痛药，可是治标不治本，发作起来让人忍无可忍。经过多方打听，去年底，郑依姆辗转找到福建三博福能脑科医院疼痛科丁亚平主任门诊就诊。
在诊室里，依姆情绪十分低落，丁主任在安慰患者的同时仔细检查了其疼痛部位。结合患者的描述，丁亚平主任判断郑依姆疼痛的源头就在那块瘢痕，她的痛属于带状疱疹后神经痛。这种后遗神经痛属于世界难题，会给患者带来生不如死的疼痛，因此也称“不死的癌症”。
丁亚平主任解释，患者瘢痕部位形成了疼痛触发点，在病毒侵袭破坏疼痛部位的神经后，病变部位形成了痛性神经瘤，神经瘤的异常电释放，造成了要命的疼痛。明确了病因后，疼痛科丁亚平主任团队为郑依姆制定了微创手术方案，运用瘢痕疼痛触发点脉冲射频神经调节与射频热凝术，减轻患者的痛感。术后3天，依姆开心地出院了，并对治疗效果表示满意，感慨着要是早点来看就不用受这几年的苦了。
丁亚平主任正在为患者治疗
什么是带状疱疹？
带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，中医古籍里称其为“蛇串疮”，是一种皮肤上出现成簇水疱，沿身体一侧呈带状分布的急性疱疹性皮肤病，由于大多数患者皮损缠腰而发，故又名“缠腰火丹”、“腰缠龙”“火带疮”“蛇疮”等。这种疱疹，其实与水痘是同一种病毒，儿童时期肆虐的水痘，在你免疫功能下降时，可能会以带状疱疹的形式卷土重来。但并不是所有被病毒感染的儿童都会出水痘，也就是说孩童时期没出过水痘的人，长大后，潜伏于体内的病毒也有可能爆发，形成带状疱疹。
带状疱疹后神经痛，为何令人痛不欲生？
带状疱疹是沿神经分布的，带状疱疹患者早期感染过水痘-带状疱疹病毒，或是一直处于潜伏期而没有发病。而随着年龄增长、免疫功能逐渐下降，病毒可能会通过轴突顺行重新来到皮肤细胞中，引发带状疱疹。与水痘不同的是，由于病毒顺着神经扩散，往往会在胸背部、腰部、颈部产生片状的成群的水疱，而入侵三叉神经时，会产生面部眼部带状疱疹。疱疹可能会在2-4周之后消失，但由于病毒不仅会入侵上皮细胞，在神经元中大量复制的过程中，还会破坏神经，造成神经节、神经根和周围神经出现纤维化，这就导致带状疱疹发病时，患者会在患处感受到持续反复不断的剧痛。
带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛，即为带状疱疹后神经痛，是带状疱疹最常见的并发症，属于神经病理性疼痛。这种疼痛没有规律，具有爆发性，且疼痛种类多样，患者往往会有灼烧、撕裂、刀割、针刺等感受，并会出现痛觉过敏以及痛觉超敏。比如某个部位一碰就疼，甚至连衣服都不能穿，被子都不能盖，这就叫痛觉超敏。
哪类人群易得带状疱疹？
带状疱疹与免疫力相关，尤其是高风险人群更需预防和警惕。以下六类人群属于高发人群，大家可以对照自查：
1. 老年人群。50岁以上人群易发，年龄越大发病率越高。
2. 恶性疾病患者。如肿瘤患者，自身免疫系统会受到一定影响。
3. HIV感染患者。HIV本身就是一个免疫缺陷疾病。
4. 器官移植后的患者。大量免疫抑制剂的使用，会导致免疫力降低。
5. 糖尿病患者。
6. 某些疾病应用激素治疗的患者。
除此之外，临床上发现带状疱疹正在逐渐年轻化。年轻人因工作压力大、减肥方式错误、连续熬夜等原因，也容易患上带状疱疹。
得了带状疱疹，尽早积极治疗是关键
带状疱疹患者应尽早到疼痛科诊治，特别是高龄和免疫力低下的患者，更应尽早诊治。
因为带状疱疹后神经痛一旦发生，许多患者的治疗可能会是一个长期持续的过程。疼痛本身会造成血压升高，还可能诱发心脑血管疾病、脑梗，甚至冠心病。同时患者还可能出现多种全身症状，如慢性疲乏、厌食、体重下降、缺乏活动等，并伴有情感、睡眠及生命质量的损害，总之疼痛程度越高，总体生命质量所受影响越严重。
带状疱疹的治疗，强调“尽早”二字，早到形成后遗神经痛之前，进行有效治疗。我院疼痛科治疗带状疱疹的先进技术包括：
● 神经射频调控
利用物理电的形式，精确找到病变的神经根、神经节，然后使用特制的射频针针对病灶进行电调控，称为射频电调控或等离子电调控，包括运用脊髓电刺激、皮层电刺激等。
● 疱疹及皮损创面特色治疗
带状疱疹并不可怕，可怕的是带状疱疹后神经痛。我院疼痛科针对带状疱疹皮损治疗有妙招，相较于未接受治疗时，患者治疗后皮损愈合时间明显缩短，减少了带状疱疹后神经痛的发生率，改善患者远期生活质量。
● 三氧大自血疗法治疗带状疱疹
三氧具有强烈的氧化性，三氧可作为生理激活因子，刺激体内产生多种生物学效应。皮内注射三氧治疗带状疱疹后神经痛能够迅速镇痛，减少组织充血和水肿，降低局部组织温度同时增加局部组织的氧供。一项临床观察指出，选择性神经根阻滞联合局部皮内三氧注射，可迅速缓解疼痛，对治疗带状疱疹后神经痛有良好的临床效果。
目前三氧大自血疗法已较为成熟，其治疗带状疱疹机制包括：
①激活人体免疫系统，诱导机体产生白介素、干扰素等细胞因子，起到激活和调节免疫系统的作用；
②抑制病毒生长复制的作用；
③改善局部微循环、提高组织氧浓度、促进组织修复的作用；
④调节脑血管的功能，改善患者抑郁状态。
多项研究发现，在常规的抗病毒、镇痛、增强患者免疫力等治疗的基础上联合应用三氧大自血疗法，可明显减轻患者爆发疼痛的次数、减轻患者的疼痛程度并改善患者的生活质量。
