近年来，随着医疗技术的发展，恶性肿瘤患者的生存期得到了明显延长，脑转移瘤的发病率呈上升趋势，已经成为癌症病人死亡的主要原因之一。脑转移瘤患者处于癌症晚期，自然生存期仅为1-2个月。目前，脑转移瘤的治疗策略主要专注于延长患者生存期，包括手术切除、放射治疗、靶向药物和免疫治疗。
对于一般的脑转移瘤，目前CNNC指南推荐伽玛刀为代表的SRS（立体定向放射外科）治疗。
01
脑转移瘤边界清楚，侵袭性生长的特性较弱，并多位于脑灰、白质交界处，是伽玛刀治疗理想的靶点。近年来，伽玛刀治疗脑转移瘤的病例数明显增加，已占伽玛刀治疗颅内恶性肿瘤的第一位。
02
伽玛刀治疗以单次、大剂量放射线聚焦照射肿瘤为特点，不但对放射敏感的肿瘤有效，对放射抵抗性的脑转移瘤同样取得了良好疗效。通过单次大剂量照射，患者的治疗次数减少，同时也减轻了患者的经济负担与心理压力。
03
治疗过程中，大剂量放射线集中照射于靶区内的病变组织，射线经过人体正常组织几乎无影响，其治疗照射范围与正常组织界限明显。
04
伽玛刀治疗属于微创治疗，无需开颅，也无需中断系统性治疗；
05
与全脑放疗等其它化疗方法相比，其放射性坏死等晚期并发症相对少见。
研究发现，预防性全脑放疗（PCI）对增加患者的生存期帮助不大，且有各种副反应。因此，CNNC指南明确，如果有条件进行定期磁共振观察，可以不做预防性全脑放疗。如发现脑转移瘤时，可考虑伽玛刀放射治疗；当做了全脑放疗后发现脑转移瘤，首选伽玛刀为代表的立体定向放射外科治疗。
近年来大量科学证据表明，立体定向放射外科取代全脑放疗能改善脑转移瘤预后并降低毒性副反应。作为一种局部精准治疗的方法，伽玛刀治疗也是全脑放疗后肿瘤复发为数不多的治疗方案之一。总之，目前的国家指南更倾向于将伽玛刀为代表的SRS（立体定向放射外科）作为先期治疗患者脑转移瘤的方案。