家住福州的胡女士的身体向来很好,并且正值壮年,上有老,下有小的她还正想要趁着自己年轻的时候努力工作,好好照顾家庭。不过2年前频繁发作的晕沉感,让她生活和工作无所适从。“犯病时候太难受了!晕沉沉,一点都提不起精神,后来一睁眼就会加重头晕,都没法工作,做饭接孩子这种小活都没法干了。”胡女士回忆说。

经过多方打听,了解到福建三博福能脑科医院是首都医科大学三博脑科医院(首都医科大学附属医院、国家临床重点专科建设单位)连锁医院,是福建省首家三级神经专科医院,神经内科副主任医师郑巧娟在头晕头痛等方面颇有造诣。抱着试试看的态度,胡女士来到郑巧娟主任的门诊。
胡女士频繁头晕,病因看不见、摸不着的,辅助检查也没有找出明确病原,确实给明确诊断带来了不少困难。问诊过程中,郑巧娟亲切地与胡女士拉家常,通过聊天的方式,发现胡女士情绪低落,有失落感、悲观感,同时有与现实状态不相符的过度的紧张、担心、害怕。经验丰富的郑巧娟主任迅速对胡女士的症状做出了初步判断,患者有可能是焦虑抑郁。随即利用量表定期评估其症状的严重性。焦虑抑郁量表评估发现:中度焦虑,轻度抑郁。症状自评量表SCL90:躯体化症状、强迫症状。
郑巧娟表示,焦虑抑郁通常会有躯体化症状,最常见的就是头晕头痛。这是正常的抑郁症表现,此种类型的头晕头痛一般无器质性病变,与焦虑抑郁的情绪有关。等焦虑抑郁控制住了,头痛头晕便会消失。但很多患者却将它们归咎于躯体疾病,并反复求医。
“抑郁与焦虑是躯体化最常见的两类原因。躯体形式障碍和精神分裂症或其他重性精神病也可有躯体化症状。躯体化症状常见的症状为头痛、头晕、紧箍感、带帽感,头脑晕晕沉沉,记忆力减退;失眠,入睡困难,易醒,早醒,多梦。反复就诊神经内科。因为咽部不适感、异物感就诊耳鼻喉科。腹部疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等,就诊消化内科。因为周身疼痛,就诊骨科、疼痛科。因为出汗、心慌、心悸、发冷,胸闷、胸痛、窒息感,就诊心内科。而做了一系列检查,却没有发现能解释上述症状的疾病。病人因此怀疑仪器出了问题,反复多次多个医院就诊检查。”郑巧娟主任说。
随后,郑巧娟主任对给予抗焦虑抑郁药物治疗,叮嘱务必定期随诊和规范化用药,同时采取心理治疗让胡女士打开心境。1个月后,胡女士头晕明显改善,可做家务,接送孩子上下学。治疗约1年,症状长期缓解,慢慢开始减药,目前已停药,头晕症状也没有再发作。胡女士目前已经恢复正常生活。
福建三博睡眠障碍门诊诊疗范围:
以诊治失眠、不安腿综合征、发作性睡病、睡眠行为障碍、睡眠呼吸障碍以及睡眠节律紊乱等睡眠障碍为特色的大型综合睡眠障碍诊疗门诊,诊治范围涵盖国际睡眠障碍分类(ICSD-3)中的几乎所有疾病,为睡眠障碍患者提供全面而专业的诊疗服务。
门诊名称:焦虑抑郁障碍门诊、睡眠障碍门诊
门诊时间:每周三、周四全天
门诊地点:福建三博福能脑科医院门诊202诊室