阳康后“脑雾”了 如何驱散脑子里的“雾”

福建三博福能脑科医院 新闻动态
       日前,关于阳康后“脑雾”(英文名称“Brain fog”)的话题冲上热门话题,有不少新冠患者反映自己“阳康”后,感觉到记忆力、注意力下降,脑子里混混沌沌像团浆糊的现象?“脑雾到底是什么?”“脑雾”会持续多久才能好?有办法治疗吗?
       事实上,“脑雾”并不是一个医学术语或科学术语,而是新冠感染后的一种常见感受,是一种“大脑模糊状态”,给生活和工作都带来了比较大的影响,新冠康复后,大部分的“脑雾”症状都会逐步缓解。
       福建三博福能脑科医院神经内科副主任医师郑巧娟介绍,“脑雾”这个词是在新冠疫情后开始走进公众视野,它其实不是医学词汇,主要是个人用它来描述当自己感到记忆力下降、注意力不集中、思维迟钝、不敏锐、找词困难时的感受,原因可能与疾病、服用药物、体内激素变化、睡眠不足、压力大、焦虑和抑郁情绪等有关。

       新冠疫情发生后,康复者广泛反映的脑雾症状也引起医学界专业人士的关注。《柳叶刀》刊登一项在全球56个国家对3000名新冠病毒感染者的调查显示,在感染7个月内,有55%的感染者会有认知功能下降,因此有“脑雾”感受的人并不是“孤独”的。

新冠病毒感染为何会引起“脑雾”?
        郑巧娟主任介绍,新冠病毒感染并不仅仅影响呼吸系统,而是会对全身各系统发生作用,神经系统也是受害者之一。新冠病毒感染后有70%-80%的人会感到嗅觉减退,这就是最常见神经系统受到影响的表现,不过有一半患者会在10天左右开始好转,大部分患者会在3-6个月内恢复。“脑雾”是神经系统受波及的另一表现。“脑雾”问题可能与新冠病毒感染本身有关,也可能与疫情防控引发的心理问题有关,其实患者在就医的过程,或对自己病情的担心都可能承受较大的心理压力,导致睡眠时间不足、睡眠质量不高,甚至引发焦虑、抑郁情绪,这些也可能产生“脑雾”症状。

新冠病毒感染为什么会引发神经系统问题呢?
       新冠感染导致神经系统受累的具体机制还不是完全清楚,目前认为主要是以下4个方面——感染和感染后的高炎症反应或者自身免疫性损伤,这可能是神经系统严重受累的主要机制;病毒直接侵犯:新冠病毒可以破坏血脑屏障完整性,病毒直接进入大脑导致脱髓鞘或神经损伤;血管内皮损伤及高凝状态,新冠病毒与血管紧张素转化酶2(ACE2)受体结合,引起细胞因子风暴触发高凝状态的级联反应,导致静脉血栓、肺栓塞(PE)以及心、脑、肾的血管病变;肺或全身性功能障碍引起的代谢和神经系统并发症:比如低氧血症、多器官功能障碍导致的急性脑病。
      郑巧娟主任表示,大部分脑雾会随着时间的推移逐渐恢复,一般在1个月至1年之内逐步缓解。所以不必过度担心。如果抑郁或焦虑比较明显的,可以寻求心理治疗。当然,如果症状特别严重,尤其伴有头痛、眩晕、呼吸困难等症状,还是需要及时就诊。

出现了“脑雾”症状该如何做?
       神经系统的问题如果不是器质性疾病,而只是有功能性的影响,郑巧娟主任建议,针对新冠后的脑雾问题,在此期间,为了帮助加速恢复,要保持充足睡眠,提高睡眠质量;合理饮食,保持营养均衡;提倡低碳水化合物、高蛋白、高纤维的饮食结构,补足优质蛋白;设定合理目标,科学安排规划。同时,适当进行一些脑力锻炼,如尝试新的爱好、听广播、读书,也可以进行拼图、魔方、积木、纸牌或文字数字游戏等帮助减轻脑雾症状;保持良好的情绪。
       郑巧娟还提醒大家,目前正值冬季,是呼吸道传染病和感染性疾病的高发季节,同时,也是疫情放开之后的第一个春节,节日期间人员流动性较大,会增加感染风险。虽然很多人都阳过了,一段时间的免疫是针对已感染毒株,提醒公众还是要对新冠病毒感染做到共同预防、科学防护,加强自我健康监测,度过一个平安春节。




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