说这些话的人是一位焦急的家长吴女士，她的女儿小花（化名）原本勤奋好学，一家人也幸福满满。不过从两年前开始，小花高考那年，她变得整天闷闷不乐，心情不好，精神差，还经常自言自语，说总有人要害她。家属见其异常，送至某省级医院心理科，被诊断为精神分裂症，并进行相应治疗，情况有所缓解。
最近1年，除了以往的精神异常状况外，小花还出现无明显诱因出现双手不自主搓手摸索，伴意识不清，持续1分钟自行缓解，同时发生频次越来越高，平均每天发作5-6次。“好端端的女儿怎么会突然这样？是精神病、癫痫，还是其他更严重的疾病？”
吴女士带女儿慕名来到首都医科大学三博脑科医院福建院区（福建三博福能脑科医院）就诊。入院后，神经内科首席专家吴钢教授结合外院已做的检查项目，并为小花进行了补充检查，并在积极对症治疗的基础上积极查找病因。同时，凭借多年的扎实的医疗功底和丰富的临床实战经验,立刻敏锐地认识到这可能是自身免疫性脑炎所致的精神异常病和癫痫发作。
腰穿脑脊液检查结果显示为炎性改变，自身免疫性脑炎抗体强阳性；头颅MRI平扫示双侧颞区海马信号影增多；视频脑电图16h提示双侧颞区大量癫痫样放电，监测到2次临床发作及57次脑电图发作，提示颞叶棘慢波活动。
经过神经内科主治医师王成华医生、吴钢教授抽丝剥茧、逐项排除，最终证实小花癫痫及精神异常的病根是：自身免疫性脑炎。最终，通过使用糖皮质激素调节免疫机能，再辅以抗癫痫与改善精神状态的药物等综合治疗，小花的不自主摸索、幻听、被害妄想的症状都明显改善，其情绪平稳，记忆力改善，语言表达顺畅，病情得到有效控制。
吴钢教授介绍，自身免疫性脑炎泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎，包括抗NMDA受体脑炎、抗GABABR抗体相关脑炎、抗LGI1抗体相关脑炎等，其临床表现复杂多样，多数患者发病前有发热、头痛、乏力等类似病毒感染的症状，后可出现精神行为异常、癫痫发作、运动障碍或肌张力障碍、意识水平下降等，所以容易被误诊为精神分裂症。对新发精神行为异常、认知功能下降伴癫痫发作患者，应高度警惕自身免疫性脑炎。
自身免疫性脑炎的临床表现非常复杂，以下五种常见症状可以帮助做好初步诊断：
认知功能下降。自身免疫性脑炎的症状之一就是认知功能下降。患者会出现进行性近事记忆下降的情况，即便是刚刚发生的事情也会很快忘记，甚至连自己的亲人和朋友都无法认得。
癫痫发作。可表现为面臂肌张力障碍型癫痫发作或部分发作，也可表现为全面强直—阵挛发作，危重患者表现为癫痫持续状态。
不自主运动。主要表现为口面部不自主运动，肢体也会不停抖动，还会做出一些舞蹈样的动作，甚至角弓反张，严重影响正常的生活和工作。
精神行为异常。自身免疫性脑炎会使大脑功能受到比较大的损伤，从而导致患者出现精神行为异常症状。部分患者会以单一的神经或者是精神症状起病，常常被误认为是精神分裂症。
睡眠异常。有些患者会出现睡眠障碍，主要的表现是睡眠周期发生紊乱，比如说一整晚都不睡觉或者是白天一直睡觉，如果病情严重，还有可能导致明显的意识障碍，主要表现就是嗜睡，有些病人会直接发生昏迷。
首都医科大学三博脑科医院福建院区（福建三博福能脑科医院）神经内科团队在治疗神经系统疑难复杂重症、免疫性疾病方面经验卓著，特别在自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、隐球菌脑炎等方面临床经验丰富，越来越多的自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、隐球菌脑炎患者在这里得到了有效的治疗，使患者康复出院，回到了自己的生活及工作岗位，回归了社会。