病史回顾 多次手术癫痫仍频繁发作
患儿丽丽（化名）2年前首次出现肢体抽搐，表现为意识不清，右侧上肢过伸，双下肢屈曲抖动，持续约10秒后自行缓解。后间断出现类似症状发作，初次就诊于莆田当地医院，予口服“奥卡西平、左乙拉西坦片”等药物治疗，疗效欠佳，仍频繁出现类似发作。平均每天发作1-4次。
后就诊于福州某知名省级三甲医院，诊断“局灶性癫痫持续状态”，予口服“托吡酯、左乙拉西坦、拉考沙胺”三联抗癫痫治疗，疗效欠佳，完善PET检查提示左侧额叶低代谢，行“颅内电极植入”、“左额叶切除”等手术治疗，术后仍发作，改口服“氯硝西泮、左乙拉西坦、奥卡西平、吡仑帕奈片”抗癫痫治疗，近期又频繁出现跌倒发作，伴右侧肢体强直样抽搐，精神欠佳。孩子的病情不能再拖延，恶疾折磨着孩子的童年，也折磨着父母的心。
他们查阅各种资料，了解到首都医科大学三博脑科医院在癫痫诊疗上颇有建树，特别在术前评估、致痫灶精准定位和手术治疗上引领我国癫痫外科发展，众多难治性癫痫患者及家庭也因此受益。但北京三博医疗技术虽好，但人生地不熟，求医路漫漫。
天无绝人之路，后了解到首都医科大学三博脑科医院福建院区与首都医科大学三博脑科医院是同一品牌，一体化管理，医疗服务实行同质化、同一管理制度，并统一调配临床知名专家，确保让患者在福建均可享受北京优质的医疗服务。
就这样，丽丽的父母抱着最后的希望来到福建三博癫痫中心，找到了院长林志雄教授、翁超群主任。
成功实施难度最高的癫痫手术 术后癫痫无发作
在详细了解患者病情后，林志雄教授安排进一步完善相关检查。
外院头部MRI平扫示左侧海马、杏仁体脑回增厚伴信号异常，结合MRS考虑局灶性皮层发育不良可能性大。完善PET检查提示左侧额叶低代谢。
脑电图示：左侧前头部持续性不规则慢波活动增多；在左侧额-中央-顶-颞区导联可见大量低至中波幅，偶有高波幅，2.5-3.5Hz棘-慢波放电）；发作期在监测中可见记录到持续性部分性癫痫临床发作，主要表现为：患者意识朦胧，右侧肢体不自主抖动；脑电图提示：左侧额-中央区棘-慢波起始。
神经系统查体：精神欠佳，发育迟滞，右侧肢体肌力4级，偏瘫步态，右侧肌张力高，右侧肢体可见持续性强直样抽搐。
经过详细的病情分析，林志雄教授、翁超群主任向丽丽父母分析了病情：孩子患有药物难治性癫痫。从临床上来说，接受正确选择且能耐受的两种及以上抗癫痫药物联合治疗后，仍会出现频繁发作的癫痫诊断为难治性癫痫。同时丽丽还做过两次癫痫手术，但仍没有控制癫痫，还更严重。但难治不等于不能治，精准寻找致痫灶并了解癫痫网络、制定个性化的治疗方案，才能达到标本兼治的目的。
为更好诊疗患者，林志雄教授特意邀请了擅长癫痫诊疗的的首都医科大学三博脑科医院癫痫中心外科主任关宇光教授（兼任福建院区癫痫中心外科主任）一起斟酌与研究治疗方案。
经过各位专家的谨慎评估，表示患儿癫痫诊断明确，行相关检查致痫灶明确，异常放电主要集中于大脑左侧半球，制定了左侧大脑功能性半球离断手术的方案。
得知孩子要做大脑功能性半球手术，丽丽父母感到非常担忧。林志雄教授解释，大脑功能性半球离断手术，是对致痫灶集中在某一侧大脑半球，另外一侧功能完好的这部分癫痫患儿比较适合的一种手术方式。通过离断，将病变部位孤立成“岛”，隔绝在外；让剩余正常的脑组织发挥正常的作用。该类手术，通常患儿年龄越小越好，因为患儿年龄越小，脑组织各区域功能区还未固定下来，可以通过后期脑组织代偿恢复部分功能，通过康复治疗，肢体活动可达到或接近术前水平。
翁超群也耐心地作了解释：早期大脑功能性半球离断术手术干预不仅能减少癫痫发作带来的继发性脑损伤，还能对患儿未来神经系统发育带来很多好处。目前癫痫已经对左半球大脑功能造成损害，如智力发育，右侧偏瘫步态。若不做手术，右侧大脑半球也会受牵连而出现异常放电，若右侧出现癫痫灶，就错失手术治疗机会。听了林志雄教授、翁超群主任的耐心讲解后，小孙父母最终决定手术治疗。
但是该手术对手术医师及手术设备要求非常高，被认为癫痫外科手术难度最高的手术之一。关宇光教授表示，作为国家重点临床专科（神经外科），首都医科大学三博脑科医院癫痫中心是国家级三级综合癫痫中心，在开展高难度癫痫外科手术方面有着成熟的经验，愈后效果好。
手术如期举行，关宇光主任来到福建三博福能脑科医院，与翁超群主任等共同主刀，带领神经外科、麻醉团队顺利完成了显微镜下的大脑功能性半球离断术。术后，患儿癫痫的症状消失，语言功能等与术前相仿，右侧肢体功能影响不大，后续还需进行肢体康复训练。
林志雄教授表示，我们希望尽最大努力让这些患有癫痫的孩子回归正常，正常上学，家长所希望的，也是我们医生一直努力的。