68岁的李先生(化名)退休在家,当天午饭后突然感到一阵头晕头痛,说话开始变得含糊不清。家人发现后急忙拨打了“120”急救电话,接到求助后,福建三博福能脑科医院专业急救团队立即出动,开通卒中中心绿色通道,患者到院时急查头颅CT未见异常,此时距离李先生发病已有1.5小时。
医院神经内科主治医师黄宁俊接诊后,通过查体发现患者口角歪斜,中枢性面瘫,言语含糊,血压测量结果很高,最高压一度达到200mmHg,严格控制血压的同时又行MRI检查,如下图。综合判断患者为缺血性脑卒中。神经内科立即通知神经外科介入组主任医师刘从爱做好血管内治疗准备。
同时,在征得患者家属同意后,神经内科黄宁俊主治医师即刻进行阿替普酶静脉溶栓治疗。在静脉溶栓即将结束时,患者病情仍在进展,颅内闭塞的血管仍处于闭塞状态。
为此,介入组刘从爱主任团队迅速行动,对患者进行CT血管造影(CTA),评估血管情况,发现李先生基底动脉闭塞,而基底动脉是人体的生命动脉,如果不及时行取栓治疗,严重时可能致残,甚至危及生命。与患者家属再次沟通后,介入团队准备实施取栓手术。
时间伴随着紧张的氛围一分一秒流过,介入团队通过取栓术,精确取出闭塞段血管的血栓,成功打通受阻血管,使血流恢复正常。
