9月3日晚20:30，一位72岁的老军人前交通宽颈动脉瘤破裂，急诊入院。得知头痛伴呕吐已有3天，有心脏病房颤病史！神志嗜睡！当晚福建三博福能脑科医院神经外科赵文生医生加班为患者做血管介入栓塞治疗。
根据患者头颅CT影像，考虑动脉瘤破裂出血可能性大，为防止二次破裂出血造成生命危险，向患者家属交代病情，急诊安排手术。
手术中血管造影提示：前交通动脉见一双囊形状不规则动脉瘤，宽颈，大小约长7mm，宽6mm，颈5mm，3D成像见瘤璧欠光滑，未见明显造影剂外溢现象。
术后患者清醒，四肢活动正常，并行腰椎穿刺术释放血性脑脊液，减轻患者头痛，减少脑血管痉挛及后期脑积水的机率。
这是一例动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血的患者，动脉瘤为前交通宽颈动脉瘤，和双侧大脑前动脉关系密切。左侧优势，左侧A1供应双侧大脑前动脉，前交通动脉瘤为宽颈。而且这个动脉瘤直径大于5毫米，多囊、形态不规则，为责任动脉瘤，所以应该积极治疗。对于这个动脉瘤的介入治疗措施，可以有球囊辅助弹簧圈栓塞介入治疗、支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗、双微导管技术弹簧圈栓塞介入治疗。 这个病例我们采取了双微导管技术弹簧圈栓塞治疗：导引导管进入左侧颈内动脉内，将双微导管送入前交通动脉动脉瘤腔内。
双导管交替填入cosmos6mm*18mm ， 用3mm*6cm纤毛弹簧圈及3mm*8cm2D弹簧圈
，5mm*15mm后影像。 分别填塞动脉瘤二个突起出血点后的影像。
最后又填入4mm*12cm3D弹簧圈及 动脉瘤栓塞后侧位像！
3mm*6cm2D弹簧圈后的影像！
填塞基本满意！造影三分支都在！手术结束！
未栓塞前三维重建 未栓塞后三维重建
病例再现
总结丨 福建三博福能脑科医院自2017年7月9日开业以来已成功实施五台动脉瘤急诊手术，并一一康复出院。
01丨2017年5月17日，患者李女士，进行“颅内动脉瘤”手术
02丨2017年5月27日，患者赖先生，进行“中脑颅内动脉瘤”手术
03丨2017年6月11日，患者朱女士，进行“脑动脉瘤破裂”手术
04丨2017年6月13日，患者林女士，进行“椎动脉夹层动脉瘤”手术
前交通宽颈动脉瘤夹闭手术，特别是脑血管痉挛高峰期间、合并脑积水的病例，手术难度大、操作精度高、术后监护、病情观察要求高，现仍是许多著名神经外科中心的标志性手术。我院脑科已有多次动脉瘤手术成功经验。这次又成功完成此高难度病例的手术治疗，也标志着我院脑科在脑血管疾病的手术治疗，又进入一个新的台阶。
福建三博福能脑科医院拥有经验丰富的医护团队，长期从事脑血管病、神经功能性疾病等神经外科常见疾病的临床诊断治疗，随着医疗技术的不断提高，医疗器械的不断引进，脑科目前在动脉瘤治疗技术上已经达到了国内先进的技术水平。同时，在我院诊治可享受三级医院诊疗服务，且总体收费低于三级医院，从而降低了患者的治疗费用及自付比例，为患者家庭及社会带来福音。