▲手术中
▲在脑内置入电极
患帕金森病的王阿姨今年50岁,7年来饱受病痛困扰。据其家属介绍,2012年刚发病时,王阿姨表现为左下肢僵硬,之后逐渐发展至左上肢和右侧肢体,出现四肢僵硬、无力,运动迟缓等症状,严重影响日常生活。
在当地医院被确诊为帕金森病后,2014年5月,王阿姨一家来到省城求医,慕名找到具有丰富的帕金森病治疗经验、现任福建三博福能脑科医院神经内科首席专家的吴钢教授看诊。“患者早期服用美多芭、泰舒达等抗帕药物,效果明显。”吴钢教授表示,但随着时间的推移,患者服用抗帕药物后表现出药物起效慢、药物作用时间短,并且出现运动并发症即异动现象和非常明显的剂末现象及开关现象。
今年10月,病情加重的王阿姨住进了福建三博福能脑科医院住院部,由林志雄教授领衔的医院神经外科团队与吴钢教授领衔的神经内科团队联合会诊,考虑为患者行DBS手术。
术前,吴钢教授为患者进行了美多芭冲击试验,试验结果显示89%的改善率。我院神经外科团队又为患者作了详细检查,并精心制定手术方案。10月29日,首都医科大学三博脑科医院神经外科专家团队与福建三博福能脑科医院神经外科团队共同为患者在全麻下施行了立体定向引导下双侧脑深部核团电极植入术。手术过程顺利,术后王阿姨称肢体僵硬状况有所改善。
栾国明教授是我国开展DBS手术最早的神经外科医师之一;他为福建三博脑科医院帕金森病的DBS手术治疗奠定了基础。全程参加本次手术的三博福能脑科医院神经外科郭荣增副主任医师精辟介绍了手术的全过程,他认为福建三博福能脑科医院完全具备开展该项手术的实力,并且这是我省第一例在全麻下实施的DBS手术,避免了患者在以往局麻清醒状态下由于恐惧焦虑烦躁给手术造成的不利影响。此次手术,医院神经外科、麻醉科、手术室配合默契,术后神经内科团队及时到患者床边为其配药。
神经内科团队负责术前选择和评估病人,术后为帕金森病患者进行开机、程控和配合治疗。福建三博福能脑科医院神经内科首席专家吴钢教授,具有丰富的帕金森病的药物治疗经验,对DBS程控的位点、参数调试具有独到见解,已成功调试准了数名难治性DBS术后的病人,并建立了神经内科DBS与药物联合调试的团队,即帕金森病DBS手术和术后程控与药物联合治疗的多学科合作团队(MDT),这一团队的建立旨在更精细、更便捷、更有效地为广大帕金森患者服务,提速帕金森病DBS程控与药物联合治疗技术的发展。